Зміст
PSA, відомий як простатичний специфічний антиген, - це фермент, що продукується клітинами передміхурової залози, підвищена концентрація яких може свідчити про зміни в простаті, наприклад, простатит, доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або рак передміхурової залози.
Аналіз крові на PSA зазвичай призначається принаймні один раз на рік у всіх чоловіків старше 45 років, але його можна застосовувати, коли є підозра на будь-які порушення сечовивідних шляхів або простати. Тест на ПСА є простим і безболісним і проводиться в лабораторії шляхом збору невеликого зразка крові.
Як правило, у здорових чоловіків загальне значення PSA нижче 4 нг / мл, але це значення може бути трохи збільшене залежно від віку та лабораторії, де проводився аналіз. Крім того, збільшення загальної концентрації ПСА не завжди свідчить про рак простати, і для підтвердження діагнозу необхідні подальші тести.
Однак у випадку раку передміхурової залози значення PSA також може залишатися нормальним, і тому підозра на рак завжди повинна бути підтверджена іншими діагностичними тестами, такими як пальцеве ректальне дослідження, МРТ та біопсія.
Для чого це
У більшості випадків лікар здає іспит на PSA, щоб оцінити можливу наявність проблеми з простатою, наприклад:
- Запалення простати, відоме як простатит (гострий або хронічний);
- Доброякісна гіпертрофія передміхурової залози, відома як ДГПЗ;
- Рак простати.
Однак значення PSA також може бути збільшено через деяку сечову інфекцію, затримку сечі або через останні медичні процедури в регіоні, такі як цистоскопія, пальцеве ректальне дослідження, біопсія, операція на передміхуровій залозі або резекція уретри простати Тому дуже важливо, щоб результат тесту оцінював лікар, який просив про це.
На додаток до цих найпоширеніших причин, збільшення віку, їзда на велосипеді та прийом деяких ліків, таких як чоловічі гормони, можуть призвести до збільшення рівня PSA.
Розуміння результату іспиту
Коли у чоловіка загальне значення PSA перевищує 4,0 нг / мл, рекомендується повторити тест, щоб підтвердити значення, і якщо воно зберігається, важливо зробити інші тести для підтвердження діагнозу та виявлення причини. Знати інші тести для оцінки простати.
У більшості випадків, чим вище загальне значення PSA, тим більше підозр на рак передміхурової залози, тому, коли значення перевищує 10 нг / мл, ймовірність розвитку раку простати становить 50%. Значення PSA може змінюватися залежно від віку, звичок людей та лабораторії, де проводили тест. Загалом, контрольними значеннями PSA є:
- До 59 років: загальний PSA до 4,0 нг / мл;
- Між 60 і 69 роками: загальний PSA до 4,5 нг / мл;
- Від 70 років: загальний PSA до 6,5 нг / мл.
У деяких випадках у чоловіка з PSA 2 нг / мл і з вузликами при ректальному дослідженні існує більший ризик раку передміхурової залози, ніж у людини, яка має лише найвище значення без змін при ректальному дослідженні, наприклад.
Для того, щоб насправді дізнатися, чи є якісь зміни в простаті, засіб рекомендує проводити вимірювання вільного ПСА та взаємозв'язку між вільним ПСА та загальним ПСА, що є важливим для діагностики раку простати.
Що таке безкоштовний PSA?
Коли загальний рівень PSA у чоловіка становить від 2,0 до 10 нг / мл, уролог вказує, що тест на PSA буде проведений, оскільки є великі шанси на розвиток раку простати. На основі результату вільного та загального PSA встановлюється взаємозв'язок між цими двома результатами, щоб перевірити, чи є зміна простати доброякісною чи злоякісною, і в цьому випадку рекомендується біопсія простати.
Коли співвідношення між вільним та загальним PSA перевищує 20%, це свідчить про те, що збільшена простата є доброякісною, що може свідчити про те, що у вас розвиваються доброякісні захворювання, такі як доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або інфекція сечовивідних шляхів, наприклад. Однак, коли це співвідношення менше 20%, це зазвичай свідчить про рак передміхурової залози, і для підтвердження діагнозу та початку лікування рекомендується біопсія передміхурової залози, що в деяких випадках проводиться за допомогою променевої та хіміотерапії. Зрозумійте, як робиться біопсія простати.
Щільність та швидкість PSA
Уролог може також оцінити щільність і швидкість ПСА, і чим вища щільність ПСА, тим більша підозра на наявність раку передміхурової залози і, у випадку значення швидкості ПСА, збільшується більш ніж на 0,75 нг / мл на рік або дуже швидко зростати дуже важливо повторити тести, оскільки це може свідчити про рак.