Зміст
Рак у піхві є дуже рідкісним явищем, і в більшості випадків виявляється як погіршення раку в інших частинах тіла, наприклад, на шийці матки або вульві, наприклад.
Такі симптоми раку у піхву, як кровотеча після інтимного контакту та смердючі виділення з піхви, як правило, з’являються у віці від 50 до 70 років у жінок, інфікованих вірусом ВПЛ, але можуть з’являтися і у молодих жінок, особливо якщо вони перебувають у групі ризику. як мати стосунки з кількома партнерами і не користуватися презервативом.
Здебільшого ракові тканини розташовуються у внутрішній частині піхви, без видимих змін у зовнішній області, і тому діагноз може бути встановлений лише на основі тестів візуалізації, призначених гінекологом або онкологом.
Можливі симптоми
На ранній стадії рак піхви не викликає жодних симптомів, однак у міру розвитку з’являються такі симптоми, як наведені нижче. Перевірте симптоми, які можуть виникнути у вас:
- 1. Смердючі або дуже рідкі виділення Ні Так
- 2. Почервоніння та набряки в області статевих органів Ні Так
- 3. Вагінальна кровотеча поза менструацією Ні Так
- 4. Біль під час інтимних контактів Ні Так
- 5. Кровотеча після інтимного контакту Ні Так
- 6. Часте бажання помочитися Ні Так
- 7. Постійний біль у животі або тазі Ні Так
- 8. Біль або печіння при сечовипусканні Ні Так
Симптоми раку у піхві також є у незліченних інших захворювань, що вражають регіон, і тому важливо відвідувати планові гінекологічні консультації та періодично робити профілактичний огляд, який також називають мазком на папінатрії, щоб виявити зміни на ранній стадії, забезпечуючи більше шансів на лікування.
Докладніше про мазок Папаніколау та як зрозуміти результат тесту.
Для діагностики захворювання гінеколог вишкрібає поверхневі тканини всередині піхви для біопсії. Однак можна спостерігати підозрілу рану або ділянку неозброєним оком під час планової гінекологічної консультації.
Що викликає рак піхви
Конкретної причини раку піхви не існує, однак ці випадки, як правило, пов’язані з інфікуванням вірусом ВПЛ. Це пов’язано з тим, що деякі типи вірусу здатні виробляти білки, які змінюють спосіб роботи гена супресора пухлини. Таким чином, ракові клітини легше з’являються і розмножуються, викликаючи рак.
Хто найбільше ризикує
Ризик розвитку певного типу раку в області статевих органів вищий у жінок з ВПЛ-інфекцією, однак існують й інші фактори, які також можуть бути причиною раку піхви, серед яких:
- Бути старше 60 років;
- Провести діагностику внутрішньоепітеліальної вагінальної новоутворення;
- Бути курцем;
- ВІЛ-інфекція
Оскільки цей тип раку частіше зустрічається у жінок, які мають ВПЛ-інфекцію, профілактична поведінка, така як уникнення наявності кількох статевих партнерів, використання презервативів та вакцинація проти вірусу, що можна зробити безкоштовно на SUS в дівчатка у віці від 9 до 14 років. Дізнайтеся більше про цю вакцину та про те, коли робити щеплення.
Крім того, жінки, які народилися після того, як їх мати пройшла лікування DES або діетилстильбестролом, під час вагітності також може мати підвищений ризик розвитку раку у піхві.
Як проводиться лікування
Лікування раку у піхві можна проводити за допомогою хірургічного втручання, хіміотерапії, променевої терапії або місцевої терапії, залежно від виду та розміру раку, стадії захворювання та загального стану здоров’я пацієнта:
1. Рентгенотерапія
Променева терапія використовує випромінювання для знищення або зменшення росту ракових клітин і може проводитися разом з низькими дозами хіміотерапії.
Радіотерапія може застосовуватися за допомогою зовнішнього випромінювання через апарат, що випромінює променеві промені над піхвою, і повинна проводитися 5 разів на тиждень протягом декількох тижнів або місяців. Але променеву терапію можна також проводити за допомогою брахітерапії, коли радіоактивний матеріал розміщується близько до раку і може вводитися вдома, 3-4 рази на тиждень, з інтервалом 1 або 2 тижні.
Деякі побічні ефекти цієї терапії включають:
- Втома;
- Діарея;
- Нудота;
- Блювота;
- Ослаблення кісток тазу;
- Сухість піхви;
- Звуження піхви.
Як правило, побічні ефекти зникають протягом декількох тижнів після закінчення лікування. Якщо променева терапія проводиться разом з хіміотерапією, побічні реакції на лікування є більш інтенсивними.
2. Хіміотерапія
Хіміотерапія використовує перорально або безпосередньо у вену ліки, які можуть бути цисплатином, фторурацилом або доцетакселом, які допомагають знищити ракові клітини, що знаходяться у піхві або поширюються по всьому тілу. Його можна проводити перед операцією для зменшення розміру пухлини і є основним методом лікування більш розвиненого раку піхви.
Хіміотерапія атакує не тільки ракові клітини, а й нормальні клітини організму, тому такі побічні ефекти, як:
- Втрата волосся;
- Виразки в роті;
- Відсутність апетиту;
- Нудота і блювота;
- Діарея;
- Інфекції;
- Зміни менструального циклу;
- Безпліддя.
Ступінь тяжкості побічних ефектів залежить від використовуваного ліки та дозування, і вони зазвичай зникають протягом декількох днів після лікування.
3. Хірургічне втручання
Операція спрямована на видалення пухлини, розташованої у піхві, щоб вона не збільшувалась у розмірах і не поширювалася на решту тіла. Є кілька хірургічних процедур, які можна виконати, такі як:
- Місцеве висічення: складається з видалення пухлини та частини здорової тканини з піхви;
- Вагінектомія: складається з повного або часткового видалення піхви і показана при великих пухлинах.
Іноді може знадобитися також видалення матки, щоб запобігти розвитку раку в цьому органі. Також слід видалити лімфатичні вузли в малому тазу, щоб запобігти поширенню ракових клітин.
Час відновлення після операції залежить від жінки, але важливо відпочивати та уникати інтимних контактів під час загоєння. У випадках, коли відбувається повне видалення піхви, її можна відновити за допомогою шкірних фрагментів з іншої частини тіла, що дозволить жінці мати статевий акт.
4. Місцева терапія
Місцева терапія полягає у нанесенні кремів або гелів безпосередньо на пухлину, розташовану у піхві, з метою запобігання росту раку та усунення ракових клітин.
Одним із препаратів, що застосовуються для місцевої терапії, є фторурацил, який можна застосовувати безпосередньо до піхви один раз на тиждень протягом приблизно 10 тижнів або на ніч протягом 1 або 2 тижнів. Іміквімод - це ще одне ліки, яке можна застосовувати, але обидва вони повинні бути вказані гінекологом або онкологом, оскільки вони не продаються без рецепта.
Побічні ефекти цієї терапії можуть включати сильне подразнення піхви та вульви, сухість та почервоніння. Незважаючи на те, що вона ефективна при деяких типах раку піхви, місцева терапія не має настільки хороших результатів порівняно з хірургічним втручанням, і тому застосовується менше.